“男孩,5斤4兩,很健康!腫瘤也切除了!”

  聽到醫生的話,小王懸著的心終于放下了。

  25歲的泉州人小王孕前就發現卵巢腫瘤,2個月后發現懷孕了,因為疫情,一直拖著沒法手術,結果卵巢內的腫瘤直徑竟長到40公分。

  如何在保證孩子安全的情況下切除腫瘤,成了最大的難題。

  昨天,福建醫科大學附屬協和醫院婦產科主任醫師周瑜團隊為小王剖出了胎兒,也順利切除了腫瘤。

  胎兒和腫瘤一起長 孕婦出現宮縮、氣促

  孕前2個月,在一次體檢中,小王被檢查出卵巢有個直徑為2~3公分的小腫瘤。

  因為腫瘤體積較小,當時,醫生建議先行觀察。

  沒想到,2個月后,小王懷孕了。B超顯示,腫瘤直徑已達6公分。

  隨著腹中胎兒長大,這個 “鄰居”也跟著暗戳戳地膨脹起來。

  當小王因為宮縮,氣促,轉到福建協和醫院婦產科時,她已懷孕32周,腫瘤已擴張到了左肋下。

  “我的孩子能保住嗎?”小王緊張地問醫生。

  “能保住!而且要讓他健健康康!”

  經過積極保胎和促胎肺成熟的治療,子宮安靜了下來。

  因為腫瘤的性質不明確,且隨時可能出現破裂,何時手術成了保證母子平安的關鍵。

  經過科室討論,醫生們建議小王保胎至35周后,待胎兒更加成熟后再行手術。

  近日,小王妊娠期滿35周。B超顯示,胎兒已與腫瘤大小相當。

  昨天,在婦產科主任醫師周瑜團隊的努力下,小王成功分娩出一枚5斤4兩的男娃,阿普加評分10分(對新生兒出生時的器官系統的生理指標和生命素質進行評分的方法,8~10分屬正常新生兒),母子平安。

  同時“亮相”的還有一個直徑約40公分的腫瘤,剖出前已釋放出2100毫升液體。術中冰凍病理結果為卵巢粘液性囊腺瘤,為良性腫瘤的一種。

  對于卵巢腫瘤很多人不了解

  周瑜主任提醒

  妊娠合并卵巢腫瘤的發生率為0.05-2.4%

  其中大部分為生理性卵巢腫瘤和良性腫瘤

  孕媽別輕易終止妊娠

  那么卵巢腫瘤該如何治療?

  在《妊娠期卵巢腫瘤診治專家共識2020》中

  有明確界定

  01

  若短期內迅速增大,高度懷疑為惡性腫瘤,或可能引發其他嚴重并發癥時,需盡早予以手術干預,并終止妊娠;

  02

  <5cm,大多為功能性,妊娠早期發現所有卵巢囊腫中,高達70%左右在妊娠中期會自行消失;

  03

  5~10cm惡性風險不高的,可以等待,觀察、定期復查;

  04

  >10cm持續存在,14周之后手術,盡量在24周之前。

  周瑜主任提醒

  不管用何種方式,都需要醫患充分溝通,予以患者個體化治療。

  ?妊娠合并卵巢腫瘤目前發病原因不明,建議孕齡女性一年做一次婦科體檢;

  ?備孕期女性最好在孕前做一次婦科體檢。

  來源:福建衛生報